本文摘要：YS0 老有所养、病有所医乃民之所盼。社保基金安全性关系老百姓切身利益，在浙江省杭州市，仅有主城区参保人员就约390多万人。 然而，一些不法分子利用各种手段索取社保基金，把老百姓的“保命钱”“救命钱”当作其生财之道，导致险恶社会影响。

YS0　　老有所养、病有所医乃民之所盼。社保基金安全性关系老百姓切身利益，在浙江省杭州市，仅有主城区参保人员就约390多万人。

然而，一些不法分子利用各种手段索取社保基金，把老百姓的“保命钱”“救命钱”当作其生财之道，导致险恶社会影响。YS0　　《法制日报》记者从杭州压制索取社保基金违法犯罪工作新闻发布会上得知，仅有2015年，杭州市公安机关立案侦查骗保案件29件，经审查起诉已有期徒刑78人，涉嫌骗保金额约1300余万元，其中一起案件中，有将近500名浙江高校的大学生医保卡，在一家中医门诊部被盗刷。

YS0　　高校500学生医保卡遭到盗刷YS0　　2015年12月初，杭州公安倒数收到浙江大学等几所高校学生报案，称之为其与医保账号初始化的手机最近总是接到医保刷卡记录。这条报案线索立刻引发公安机关的推崇。因为在杭高校的大学生没市民卡，只有一个医保账号。平时去医院诊治，只必须报账号就可以，所以账号信息一旦泄漏就很有可能被不法分子“盗刷”。

YS0　　通过对大量信息的侦察分析，办案人员找到一家取名为初月堂的中医门诊部具备根本性作案嫌疑。因为这里每天都有大量的学生医保卡刷卡记录，总计一起竟然有几千条，刷卡金额也从几十元到几千元平均。

在证据确凿的前提下，警方对初月堂实际管理人、从业人员依法展开被捕。YS0　　杭州市公安局刑侦二大队大队长陈国林讲解说道，此案牵涉到7所高校近500多名学生，除了学生，还牵涉到大量社会人员医保卡被盗刷问题，涉嫌数额极大，案件目前正在更进一步办理中。

YS0　　内外勾结手段多样YS0　　众所周知，申报、审核社保、医保金必须多道程序，但为何不会有人能成功闯过关卡，屡次揭穿？据介绍，除了社区医院和药店之外，公司管理人员甚至社保部门也出有“内鬼”。YS0　　陈静是杭州某公司管理人员。2009年起，陈静利用其在公司管理上的职务便捷，虚构、虚报雇佣向某某等12名孕妇员工的信息，以交纳少量社会保险费、发给生育保险金后暂停交费等手段，申报和索取生育津贴及生育医疗费用等总计30余万元，并通过申请人转拨缴纳到其他公司收买现金。YS0　　滋味甜头后，2010年4月起，陈静以其母亲张某某的名义登记正式成立了另外3家公司，并在公司仍未实际用工的情况下，通过他人提供朱某某等141名分娩妇女信息，某种程度以上述手段，索取生育津贴及生育医疗费用等总计390余万元，并以缺席生育费用的名义，将少部分骗得的津贴缴纳给为其获取信息的人员和产妇，其余大部分则占为己有。

YS0　　杭州市拱墅区人民检察院在该案办理过程中，主动探访人社部门，就执法人员主体、证据标准、证据搜集与相同等展开指导，使涉及线索及时收押公安机关；并提早插手，引领侦察核查，动态注目案件进展；案件收押审查逮捕、控告后，对被告人陈静依法慢李逵诉。2015年10月，一审法院以诈骗罪被判被告人陈静有期徒刑14年。YS0　　此外，杭州检察机关侧重深挖骗保刑事案件背后的职务犯罪，革职了一批人社部门个别工作人员贪腐、行贿、滥用职权、玩忽职守犯罪，目前有数6名社保工作人员被追究责任刑事责任。YS0　　参保人员不宜参予骗保贩毒YS0　　医保卡账户一般包括基础医疗金、自费金和补足医疗金三部分，基础医疗金是根据参保人缴纳医保的比例实际碰到卡上的金额，基础医疗金用完了后，不会自动转入自费部分。

参保人自付药费超过600元后，系统就不会自动打进2500元的补足基金，这2500元在购药时，个人只必须缴纳其中的一部分，其余部分由国家按比例补贴给药店。骗保人员就是利用这样的机制，再行把参保人的医保卡刷空，再行用国家补足来的2500元在药店展开买药，国家就不会对药店展开补贴，药店和骗保人员再行展开分为。YS0　　杭州市人社局党委委员、副局长赵祖国回应，2015年以来，群众相继检举有密谋、有的组织的医保诈骗团伙，通过部分定点医保机构，内外合力，空刷参保人员的医保卡。

骗保渐渐呈现出有的组织、涉案人员简单、涉嫌金额较小、作案盘踞性等新的特点。YS0　　500名学生医保账号被盗刷只是骗保违法犯罪中一个小缩影，一年1300余万的医保金究竟是如何被盗翻的？公安机关称之为，一些社区医院、药店和人社部门的个别“内部人员”牵头犯罪分子，实行骗保买入。YS0　　据理解，骗保人员再行用参保人的医保卡捏造假病历，为生产一个原始的就诊过程，骗保人员不会将检查、开药、化疗等各项内容载入捏造的假病历中，以便向医保部门缺席，同时骗保人员不会给获取医保卡的参保人一些分为。YS0　　对于骗保案件参予主体之一的参保人员，医保部门警告，医保基金是每个参保人员的诊治钱、救命钱，参保人员不应依法享用医保待遇，不不应存在侥幸心理，非法索取医保基金。

根据社会保险法规定，以欺诈、假造证明材料或其他手段索取医保基金，将由行政主管部门依法给与行政处罚；构成犯罪的，追究责任刑事责任。YS0　　参保人员在就诊过程中，一定要留意交给好自己的医保卡，无法随便赠予他人用于，医保卡遗失要第一时间去社保部门手续。此外，要及时注册常用手机号，看穿自己医保卡用于情况，如果有被盗刷情况，要及时报警以免导致不必要损失。

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